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miércoles, 4 de julio de 2012

niña de 6 años de edad, hace 3 años ingirió en forma accidental de sustancia cáustica, alcalina. tuvo una estenosis de esófago no dilatable, fue llevada a cirugía donde se le restituyó el transito digestivo con un ascenso colonico isoperistaltico de colon transverso conservando la cólica izquierda vía retroesternal y anastomosis cervical.
hizo postoperatorio reestenosis de la anastomosis esofagocolica y operada en dos oportunidades mas y sin resultado.
el día 04/07/12 reintervenida y se realizó cervicotomia longitudinal al borde anterior del esternocleidomastoideo y se encontró una estenosis muy firme por detrás del mango del esternón y se practicó esternotomia media total con liberación del colon Transplantado, resección de las bocas estenoticas y nueva anastomosis en dos planos. y cierre del esternón con alambre.
En la radiografia Preoperatoria se observa dilatación del esófago proximal, el defiladero de la estenosis y el colon distal con buena luz

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