pulmones

Paciente de 80 años arrollada por un vehiculo con palidez cutanea mucosa, disnea, desorientacion, herida en cuero cabelludo, con murmullo vesicular izquierdo disminuido, sin enfisema subcutaneo y sin signos de fracturas costales y de estenón. A los minutos de llegar a la emergencia entra en paro respiratorio, se le intuba y se coloca en ventilador y al practicar radiografia de inmediata se encuentra neumotórax hipertensivo izquierdo con enfisema subcutaneo del lado derecho. Se colocan de inmediato dos drenajes de torax, uno izquierdo y otro derecho. Hay salida abundante de aire con perdida de sangre importante del lado izquierdo. Paciente bradicardia con arritmias ventriculares. se sospecha ruptura de bronquio izquierdo traumatico. Paciente en paro y muere.