pulmones

hoy me toco operar un niño de dos años, que habia sido operado dos veces de atresia de esofago, con fistula y le unieron los segmentos, hizo una estenosis y no fue fue posible dilatarlo. Cuando lo vi, tenia problemas respiratorios y me llamó la atencion de tener una esofagostomia lateral mas una gastrostomia, la cirujana de pediatria trato de excluir el esofago para evitar el reflujo hacia cuello y a las vias respiratorias. se le hizo ahora una transposicion de colon transverso conservando la colica izquierda, retroesternal, sin extraer el esofago nativo. hubo inconveniente para tomar una via debido a las multiples operaciones recibidas. el niño esta ahora en la unidad de cuidados intensivo. La sutura en el cuello fue con vicryl 3.0 en un solo plano.
quisiera tener alguna sugerencia en este caso, cuando se presentan con esofagostomia lateral.