Hernia del hiatus para esofágica voluminosa

Paciente de 59 años de edad con rx de tórax PA patológica donde observa imagen de densidad homogenea para cardiaca derecha.  se practicó transito digestivo con material hidro soluble donde se observa la presencia de la hernia.
en la toracotomia izquierda se encontró un saco herniario para esofágico voluminoso con casi todo el epiplón mayor y parte de fundus gástrico. con pilares del diafragma muy separados.